Информация по проведению информационно-разъяснительной работы по внедрению обязательного социального медицинского страхования по Акмолинской области

В Казахстане будет внедрена система медстрахования, разработанная с учетом передового международного опыта, основанная на солидарной ответственности государства, работодателя и каждого человека. При этом, государство будет осуществлять взносы за экономически неактивное население. Работодатели — за наемных работников. Работники и самозанятые граждане, зарегистрированные в налоговых органах — за себя.

Государство сохраняет за собой право обеспечивать граждан гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи (далее — ГОБМП): оказание медпомощи при социально значимых заболеваниях, неотложных состояниях, скорая медпомощь, санитарная авиация и вакцинация.

В целях обеспечения всеобщего права на охрану здоровья до 2020 года незастрахованным гражданам в рамках ГОБМП будет предоставляться амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторным лекарственным обеспечением.

В рамках ОСМС будет предоставляться: амбулаторно-поликлиническая помощь с амбулаторным лекарственным обеспечением застрахованным гражданам, стационарная медпомощь, высокотехнологические медицинские услуги, стационарозамещающие технологии, долгосрочный сестринский уход.

Кроме того, граждане, при участии в добровольном страховании, могут получить медицинские услуги, непредусмотренные системой ОСМС, на основании договора, заключенного с частными страховыми компаниями. Государство, работодатели и самозанятые граждане начнут осуществлять отчисления в Фонд социального медицинского страхования с 1 января 2017 года. Ставка взносов государства за граждан особых категорий составит 7% от среднемесячной заработной платы. При этом размер ставки будет поэтапно повышаться: 4% в 2017 году, 5% с 2018 года, 6% в 2023 году, с 2024 года — 7%. Общий размер ставки взносов работодателей составит 5% от дохода, при этом отчисления начинаются с 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 4% в 2019 году и с 2020 года — 5%.

Ставка взносов самозанятых граждан (индивидуальные предприниматели, частные нотариусы, частные судебные исполнители, адвокаты, профессиональные медиаторы, физические лица, получающие доходы по договорам гражданско-правового характера) составит 7% от дохода. При этом, 2% в 2017 году, 3% в 2018 году, 5% в 2019 году и с 2020 года — 7%.

Наемные работники начнут осуществлять отчисления с 2019 года — 1% от дохода, с 2020 года — 2%.

От уплаты взносов в Фонд социального медстрахования освобождаются 15 категорий граждан, 12 из них — социально-уязвимые слои населения, а также военнослужащие, сотрудники специальных государственных и правоохранительных органов.

К социально-уязвимым слоям населения относятся:

  • дети;
  • многодетные матери, награжденные подвесками «Алтын алка», «Күмiс алқа» и получившие ранее звание «Мать–героиня», а также награжденные орденами «Материнская слава» I и II степени;
  • участники и инвалиды ВОВ;
  • инвалиды;
  • лица, зарегистрированные в качестве безработных;
  • лица, обучающиеся и воспитывающиеся в интернатных организациях;
  • лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования в форме резидентуры;
  • лица, находящиеся в отпусках в связи с рождением ребенка, усыновлением (удочерением) новорожденного ребенка, по уходу за ребенком до достижения им возраста 3 лет;
  • неработающие беременные женщины, а также неработающие лица, фактически воспитывающие ребенка до достижения им возраста 3 лет;
  • пенсионеры;
  • лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях УИС, за исключением учреждений минимальной безопасности;
  • лица, содержащиеся в изоляторах временного содержания и следственных изоляторах.

Необходимо отметить, что объем оказываемой медицинской помощи в рамках ОСМС не будет зависеть от суммы взноса в Фонд. Достаточно того, чтобы эти отчисления производились регулярно.

В соответствии с уже действующей в Казахстане практикой предлагается контроль за поступлениями в Фонд закрепить за Комитетом государственных доходов Министерства финансов РК.

По прогнозам экспертов, в результате введения медстрахования значительно повысится уровень оказания медицинской помощи в стране, также появится возможность увеличить заработную плату врачам. Больницы смогут приобретать высококлассное оборудование и дорогие медикаменты. Медстрахование позволит человеку пройти обследование и, в случае необходимости, получить лечение, не выделяя на эти цели наличные средства из своего бюджета.

На сегодняшний день в Акмолинской области проводится широкомасштабная акция по разъяснению основных принципов системы обязательного социального медицинского страхования. Для реализации данной цели, был утвержден «Состав информационно-разъяснительной группы по внедрению обязательного социального медицинского страхования» и «План-график проведения информационно-разъяснительной работы по внедрению обязательного социального медицинского страхования».

Распоряжением акима Акмолинской области С.В. Кулагина от 01 августа 2016 года за № 44 «О создании рабочей группы по разъяснению Плана нации «100 конкретных шагов» в сфере здравоохранения и социального развития», создан штаб под председательством заместителя акима Акмолинской области — Нуркенова Н.Ж.

За 9 месяцев 2016 года рабочей группой, согласно утвержденного графика и медиа-плана проведены встречи и семинары среди медицинских работников области. Проведена встреча с куратором региона — Шайдаровым М.З. — ректором АО «Медицинский университет Астана», членом республиканского штаба по проведению информационно-разъяснительной работы и медицинской общественностью области.

М. Шайдаров в своем выступлении подробно доложил о начатой по территории РК широкомасштабной акции по разъяснению основных принципов системы обязательного страхования среди медицинских работников республики, о мобильных группах республиканского штаба, в состав которого вошли видные деятели системы здравоохранения, которые уже начали информационно-разъяснительную работу в данном направлении.

Сегодня в активе имеется множество публикаций в газетах областного значения: «Акмолинская правда», «Степной маяк»; городского значения: «Денсаулық жаршысы», «Курс»; районного значения: «Буланды акпарат», «Простор» — Атбасарский район, «Зерен» — Зерендинский район, «Алтын астык» — Егиндыколький район, «Целинное знамя» — Жаркаинский район, «Нүр-Қорғалжин», «Алтын астык» — Егиндыкольский район, «Акмол акпараты», «Жаксынский весник» — Жаксынский район, «Сандыктауские вестники» — Сандыктауский район.

Дата создания: 21.02.2017 09:26
Дата обновления: 21.02.2017 09:27
Количество просмотров: 3740
Call-Center для Инвесторов
+7 (708) 717-17-75

Қаз Рус Eng